【脑梗塞病人的护理措施】浅谈脑梗塞病人的护理毕业论文

更新时间:2020-10-03 来源:论文范文 点击:

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  摘要:目的:探讨总结脑梗塞患者的护理方法,为临床护理提供参考依据。方法:回顾性分析本院2010年2月~2012年2月收治的142例脑梗塞患者的临床资料以及护理措施。结果:142例患者均痊愈出院,无一例患者出现功能不全。根据笔者自制的患者满意度调查量表发现,患者的满意度为100%。结论:对脑梗死患者实施有效的护理措施,可以有效改善患者的预后,提高治疗效果。

  关键词:脑梗塞;护理措施;分析

  1672-3783(2012)06-0471-01

  脑梗塞是脑血管疾病当中的常见病与多发病,多见于中老年患者,男性患者多于女性患者。通过临床研究发现,脑梗塞的发病机制为脑动脉粥样硬化,出现血管内膜损伤而造成动脉管腔变狭窄,形成局部血栓,导致动脉狭窄加重,严重者完全闭塞,进而使脑组织缺氧、缺血以及坏死等,引起患者神经功能出现障碍。该病发病急,病情进展快,有较高的致残率与致死率,如果不及时进行有效治疗的话,常会危及患者的生命安全。在治疗的同时,通过护理可以有效提高治疗效果。现将142例脑梗塞患者实施的护理措施报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料:本组患者共有142例,其中男98例,女44例;年龄32~77岁,平均(45.18±8.09)岁;病程2

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  个月~3年,平均(1.12±0.54)年;142例患者经过头颅CT确诊,符合脑梗塞的临床症状;程度:轻度67例,中度46例,重度29例;梗死部位:基底节区49例,脑隙性54例,小脑3例,内囊区27例,呈多发性9例。排除心、肝、肾等脏器官严重病变的患者。

  1.2 护理方法

  1.2.1 心理护理:详细了解脑梗塞患者的心理状况,对于患者的预后及其治疗有着至关重要的作用。根据统计资料来看,脑梗塞患者当中大约有60%左右的患者会出现程度不同的心理障碍,患者的心理障碍主要以抑郁以及焦虑、烦躁不安为主。因此,护理人员要主动积极地与患者进行沟通,仔细了解患者的心理情况,及时发现问题尽快解决,以促进患者的预后。对于心理障碍比较严重的患者,可以请已经治愈且恢复至病前状态的患者“现身说法”,以增强患者治疗的信心,使其能够坚持治疗。

  1.2.2 功能锻炼:有些脑梗塞患者虽然经过有效的治疗,但是治愈之后依然留有不同程度的功能不全状况,影响了患者的日常生活。因此,护理人员要根据患者的病情,嘱患者及早进行肢体功能锻炼等活动,以促进肢体功能得到有效恢复。

  在脑梗塞患者进行肢体功能锻炼的时候,护理人员要加强指导,在初期让患者采取主动锻炼与被动锻炼相结合的方式,以尽快提高肌力。随着患者肌力不断增加,逐渐地减少被动锻炼的次数,转向主动锻炼。在病后患者可以进行肢体被动活动、体位变换以及抗痉挛肢位等活动。先从慢慢抬腿开始,患者可以下床站立,在家属或者护理人员的搀扶下练习向前迈步,以患者不感到疼痛以及疲劳为度。随着病情的恢复,患者自己可以独立迈步。同时,患者可以做一些简单的日常活动,例如拿筷子夹东西、抬起手臂做梳头的动作等。每天可以锻炼1次,每次1h左右。另外,肢体功能锻炼是一个枯燥无味的过程,但是对患者来讲却有着极其重要的意义。因此,护理人员及其家属做好监督工作,以保证患者每天都可以进行运动。

  1.2.3 生活护理:患者由于长时间的卧床休息,容易引起压疮。因此,护理人员及其家属要做好压疮的护理工作。定时给予患者变换体位,使用50%乙醇对患者容易发生压疮的部位进行按摩,例如肩胛、骶尾部、膝关节、内外踝、脊柱、髋部、肘关节以及腕关节等。按摩之后涂抹上滑石粉。有破伤的患者使用生理盐水进行冲洗,然后在涂上龙胆紫,进行简单的包扎。

  1.2.4 语言训练:患者语言康复训练是一个由简单到复杂、由易到难、由少到多的过程,患者要循序渐进的进行锻炼,最后达到病前的水平。护理人员以及患者的家属要制定一个语言康复的计划,练习简单的语言发音,多听听音乐。每天练习30min~1h左右。

  1.2.5 饮食护理:在饮食方面,患者要少食多餐,改掉暴饮暴食等不良的饮食习惯。多使用高维生素、高能量以及高蛋白的食物,忌食辛辣激性强以及粗硬、生冷的食物,食盐的摄入量为每天5g以内。

  2 结果

  经过护理,142例患者均痊愈出院,无一例患者出现功能不全。根据笔者自制的患者满意度调查量表发现,患者的满意度为100%。

  3 讨论

  脑梗塞患者致残率较高,而且患者恢复时间长,不仅降低了患者的生活质量,也给家属以及社会带来沉重的负担[3]。通过本组患者的护理可以发现,采取积极有效的护理措施,使患者主动配合治疗,既可以改善患者的预后,提高了治疗效果,又提高了患者的满意度,构建了和谐的护患关系,减少了不必要的医患纠纷,提高医院的经济效益和社会效益。

  参考文献

  [1] 韩粉顺.脑梗死患者112 例护理体会[J]. 中国医药指南,2012,04(05):135-136

  [2] 尹纪红.73例脑梗塞患者的临床护理体会[J]. 医学信息,2011,27(33):1142-1145

  [3] 傅蓉.舒适护理在脑梗塞患者中的应用[J]. 中国初级卫生保健,2010,24(04):84-86

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